Lid worden Lid worden » Inschrijfformulier Vul het formulier in om je aan te melden als lid. Na ontvangst nemen we contact met je op. Inschrijven als lid Voornaam(Vereist)TussenvoegselAchternaam(Vereist)Initialen(Vereist)Geslacht(Vereist)ManVrouwGeboortedatum(Vereist)DagDag12345678910111213141516171819202122232425262728293031MaandMaand123456789101112JaarJaar202720262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Adres(Vereist) Straat + huisnummer Plaats Postcode Mobiel(Vereist)TelefoonE-mailadres(Vereist) E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen Betaalfrequentie(Vereist)Per jaarPer halfjaarPer kwartaalIBAN(Vereist)Instemming(Vereist) Ik geef toestemming voor automatische incasso.(Vereist)Voeg een recente pas- of portretfoto toe Sleep bestanden hierheen of Selecteer bestanden Max. bestandsgrootte: 25 MB. Toestemming AVG(Vereist)Ik geef toestemming voor de verwerking van mijn persoonsgegevens en gebruik van foto's/video's op social media en de website volgens het privacy statement. Indien ik deze toestemming niet meer verleen zal ik KV TOP hiervan schriftelijk in kennis stellen. Klik hier om hier meer over te lezen.JaNeeOpmerkingen
